第2章[第1页/共5页]

洪（阳）

〔相类诗〕沉帮筋骨自调匀，伏则推筋着骨寻。沉细如绵真弱脉，弦长实大是牢形。（沉行筋间，伏行骨上，牢大有力，弱细有力）〔主病诗〕沉潜水蓄阴经病，数热迟寒滑有痰。有力而沉虚与气，沉而有气积并寒。寸沉痰郁水停胸，关主中寒痛不通。尺部浊遗并泄痢，肾虚腰及下元 。沉脉主里，有力里实，有力里虚。沉则为气，又主水蓄，沉迟痼冷，沉数内热，沉滑痰食，沉涩气郁，沉弱寒热，沉缓寒湿，沉紧冷痛。

〔体状诗〕水行润下脉来沉，筋骨之间软滑匀。女子寸兮男人尺，四时如此号为平。

〔体状相类诗〕举之迟大按之松，脉状无涯类谷空。莫把芤虚为一例，芤来浮大似慈葱。虚脉浮大而迟，按之有力。

紧（阳）

沉脉，重手按至筋骨乃得（《脉经》）。如绵裹砂，内刚外柔（杨氏）。如石投水，必极其底。沉脉法地，有渊泉鄙人之象，在卦为坎，在时为冬，在报酬肾。又谓之石，亦曰营。过分则如弹石，按之益坚，病在外也。不及则气来虚微，去如数者，病在中也。《脉诀》言缓度三关，状如烂绵者，非也。沉有缓数及各部之沉，烂绵乃弱脉，非沉也。

〔主病诗〕数脉为阳热可知，只将君相火来医。实宜凉泻虚温补，肺病秋深却畏之。寸数咽喉囗舌疮，吐红咳嗽肺生疡。当关胃火并肝火，尺属滋阴降火汤。数脉主腑，有力实火，有力虚火。浮数表热，沉数里热，气囗数实肺痈，数虚肺痿。

实脉，浮沉皆得，脉大而长微弦，应指 然（《脉经》）。 ，坚固貌。《脉诀》言∶如绳应指来，乃紧脉，非实脉也。

滑脉，来往前却，流利展转，替替然如珠之应指（《脉经》）。漉漉如欲脱。滑为阴气不足，故脉来流利如水。脉者，血之府也。血盛则脉滑，故肾脉宜之；气盛则脉涩，故肺脉宜之。《脉诀》云∶按之即伏，三关如珠，不进不退，是不分轻浮、沉滑、尺寸之滑也，今正之。

短脉，不及本位（《脉诀》）。应指而回，不能满部（《脉经》）。戴同父云∶短脉只见尺寸，若关中见短，上不通寸，下不通尺，是阴阳绝脉，必死矣。故关不诊短。黎居士云∶是非未有定体，诸脉举按之，附过于本位者为长，不及本位者为短。长脉属肝宜于春。短脉属肺宜于秋。但诊肝肺，是非自见。

〔体状诗〕举如转索切如绳，脉象因之得紧名。老是寒邪来作寇，内为腹痛外身疼。

洪脉，指下极大（《脉经》）。来盛去衰（《素问》）。来大去长（《通真子》）。洪脉在卦为离，在时为夏，在报酬心。《素问》谓之大，亦曰钩。滑氏曰∶来盛去衰，如钩之曲，上而复下。应血脉来去之象，象万物敷布下垂之状。詹炎举言如环珠者，非。《脉诀》云∶季夏宜之，春季、夏季，发汗通肠，俱非洪脉所宜，盖谬也。